Prematur ejakulasjon (for tidlig utløsning) betyr at utløsningen kommer tidligere enn man selv eller partneren ønsker. Dette er noe de fleste menn opplever en eller flere ganger i livet. Det er spesielt vanlig første gang man har sex, eller når man er sammen med en ny partner. For noen blir det likevel et tilbakevendende problem, også i langvarige forhold.

Å komme for tidlig en sjelden gang er helt normalt. Det er først når det skjer ofte, og begynner å skape stress, frustrasjon eller uro, at det kan oppleves som et problem man ønsker å gjøre noe med. I denne artikkelen ser vi på vanlige årsaker, hvordan det kan påvirke forholdet, og hvilke løsninger som finnes.

Hvorfor kommer man for tidlig?

Det finnes sjelden én enkel forklaring. Prematur ejakulasjon skyldes ofte en kombinasjon av tanker, kropp og situasjon.

For mange handler det mye om psykologiske faktorer. Tidlige seksuelle erfaringer kan noen ganger legge grunnlaget for et mønster med rask utløsning. Hvis man har vært redd for å miste ereksjonen, kan man ubevisst ha «skyndet seg» for å rekke å få utløsning. Stress, usikkerhet, prestasjonsangst eller generell nervøsitet i seksuelle situasjoner spiller ofte en viktig rolle. Over tid kan dette bli en ond sirkel, der frykten for å komme for tidlig gjør at det faktisk skjer enda raskere.

I noen tilfeller kan det også være biologiske årsaker. Dette er mindre vanlig, men kan for eksempel handle om hormonelle forhold, sykdommer i nervesystemet, problemer i urinveiene eller skader i bekkenområdet. En biologisk forklaring er mest sannsynlig dersom problemet har vært der helt siden man begynte å ha sex.

Hva om det påvirker parforholdet?

Prematur ejakulasjon kan påvirke både den som opplever det og partneren.

Mange kjenner på frustrasjon, skuffelse og tap av kontroll. Partneren kan også bli frustrert, og noen tolker problemet feil – som manglende lyst, interesse eller omtanke. Dette kan skape misforståelser, selv om intensjonen aldri er egoisme.

For den som kommer for tidlig kan det gå hardt utover selvbildet. Prestasjonsangst og lavere selvtillit er vanlig, og dette forsterker ofte problemet. Hvis det ikke snakkes om, kan det også oppstå emosjonell avstand. Noen slutter å ta initiativ til sex for å unngå nederlag, noe som igjen svekker nærheten i forholdet. Å snakke åpent om det kan være vanskelig, men er ofte helt avgjørende.

Hva kan hjelpe?

Heldigvis finnes det mange tiltak som kan gjøre det lettere å få bedre kontroll.

Kondom
Kondom kan redusere følsomheten i penishodet noe, og hjelpe deg å holde ut lenger. Det finnes også spesialkondomer med mild bedøvende effekt på innsiden som kan forsinke utløsningen ytterligere.

Onani før samleie
For noen fungerer det å onanere til utløsning en stund før sex. Da er kroppen mindre «ladet», og det kan ta lengre tid før neste utløsning kommer.

Bedøvende gel eller krem
Bedøvende salver kan kjøpes på apotek. De påføres penishodet 10–15 minutter før samleie. Det er viktig å vaske eller tørke bort kremen før sex, eller bruke kondom, slik at partneren ikke også blir bedøvet og mister følsomhet.

Start–stopp- og klemmeteknikken
Dette er en treningsmetode for å lære kroppen å kjenne igjen signalene før utløsning. Når du merker at klimakset nærmer seg, stopper du stimuleringen, klemmer rundt penis like under penishodet i noen sekunder til trangen avtar, venter litt og fortsetter. Dette gjentas flere ganger før utløsning tillates.

Bekkenbunnstrening
Å trene bekkenbunnsmuskulaturen kan gi bedre kontroll over utløsningsrefleksen. Dette gjøres ved knipeøvelser, som å knipe som om du skal stoppe å tisse. Treningen må gjøres jevnlig over tid for å gi effekt.

Mer fokus på forspill
Når fokuset flyttes bort fra selve samleiet, reduseres ofte presset. Ved å bruke munn, hender og tid på partnerens nytelse først, kan stresset rundt egen prestasjon bli mindre. For mange gjør dette det også lettere å holde igjen.

Medisiner: når annet ikke er nok

Det finnes i dag godkjente legemidler mot prematur ejakulasjon i Norge.

Et eksempel er Priligy (dapoksetin), som tas ved behov én til tre timer før samleie. I noen tilfeller kan leger også skrive ut enkelte antidepressiva, fordi forsinket utløsning er en kjent bivirkning. Disse brukes da utenfor godkjent bruksområde og tas som regel daglig.

Alle slike medisiner er reseptpliktige og kan gi bivirkninger. De skal derfor kun brukes i samråd med lege.

Hvis utløsningen likevel kommer ubedt, hva da?

Selv om utløsningen kommer raskt, trenger ikke sexen å være over. Nytelse handler om mer enn penetrering. Hender, munn og sexleketøy kan gi partneren tilfredsstillelse også etterpå. Kort samleie betyr ikke dårlig sex, så lenge begge blir sett og ivaretatt.

Når bør du søke hjelp?

Hvis tidlig utløsning vedvarer og påvirker livskvalitet, selvfølelse eller forholdet, kan det være lurt å snakke med noen. Fastlegen kan vurdere medisinske tiltak, og en sexolog kan hjelpe med teknikker, tanker og kommunikasjon. Mange opplever også at det er nyttig å involvere partneren i veiledningen.

Prematur ejakulasjon er vanlig, ufarlig og ofte mulig å gjøre noe med. Du er langt fra alene, og det finnes gode løsninger.

Flere ressurser om samme tema

Kommer for tidlig – Sex og samfunn

For tidlig utløsning – Norsk helseinformatikk

Kommer for fort – RFSU

Seksuell dysfunksjon hos menn – Tidsskriftet.no

Legemidler – Tidsskriftet.no

Forfatterprofil

Admin: Noe av innholdet vårt publiseres uten forfatternavn. Dette kan ha flere årsaker, for eksempel at forfatteren ikke ønsker å bruke eget navn, at informasjonen på siden er et aggregat av informasjon utarbeidet av flere, eller andre årsaker.

For innhold uten oppgitt forfatter er redaktør å anse som ansvarlig forfatter.