Anatomi: Derfor er tid og tålmodighet nødvendig ved analsex
Et av de viktigste rådene fra sexologer er å ikke ha hastverk. Det er fordi at anus er bygget helt annerledes enn skjeden, og fordi musklene i endetarmsområdet må få tid til å slappe av.
53 tips og råd for vellykket analsex
Analsex kan være alt fra forsiktig ytre berøring til dyp penetrering. Rimming gir myk, våt stimulering av anus med tunge og lepper. Fingring er fint som oppvarming, eller kan være nok i seg selv. Analplugger hjelper musklene å venne seg til fylde, imens ulike analleketøy som kuler, vibratorer eller prostatastimulatorer kan gi helt egne orgasmetyper. Og selve penetreringen, med penis, dildo eller finger kan oppleves heftig og intenst både fysisk og mentalt.
I guiden under har vi samlet råd og tips fra sexologer over hele verden. Her finner du praktiske råd om hygiene, teknikk, stillinger, sikkerhet og helse.
Kinsey-skalaen: Da flytende seksualitet ble introdusert for amerikanerne på 40-tallet
Kinsey hadde bakgrunn som biolog og spesialist på veps. Der observerte han at naturen sjelden deler individer i klare kategorier. Dette synet tok han med seg inn i sine studier av menneskelig seksualitet, og han argumenterte for at også mennesker varierer naturlig på et spekter.
Gratis og diskret: kondomer i posten!
Visste du at du kan bestille gratis kondomer fra gratiskondomer.no, en tjeneste drevet av Helsedirektoratet? Det er faktisk kjempelett! Du går inn på nettsiden, velger type kondom, for eksempel tynn, tykk, tettsittende, bred eller med… Les mer »Gratis og diskret: kondomer i posten!
Slik lager du din egen slikkelapp
Ikke alle steder selger dem. Mange helsestasjoner og apotek tilbyr ikke standard slikkelapper ennå. Mange erotiske nettbutikker selger dem for ca. 25 kr per stykk. Alternativt kan man rett og slett klippe opp et helt vanlig kondom, slik som vi demonstrerer i videoen
Ny sex-app for ungdom
Helsedirektoratet har lansert et interaktivt spill om porno, krenkelser og kondombruk. Ungdom tilbringer store deler av døgnet sitt i den digitale verden, hvor fremstillingen av sex domineres av (urealistisk) porno. Helsedirektoratet derfor tatt flere grep for å styrke seksualundervisning.
«Skamløs»-appen er et digitalt verktøy designet for å gi ungdom kunnskap og trygghet i møte med seksualitet, på en mer fengende og kanskje mindre klein måte.
Gråter du etter sex?
Du har nettopp hatt lidenskapelig sex. Alt var perfekt. Men plutselig kjenner du en bølge av tristhet, og tårene triller. Hva skjer?
Kondomstørrelse-kalkulator
Hvor stor kondom bør du bruke? En riktig kondomstørrelse sikrer bedre komfort, sikkerhet og nytelse. En kondom som passer godt, sitter ordentlig på plass, og beskytter effektivt mot både uønsket graviditet og seksuelt overførbare infeksjoner.
- Hvis kondomen er for liten, kan den sprekke eller være ubehagelig.
- En for stor kondom kan gli av under samleie.
En riktig størrelse gir en bedre opplevelse, både for deg og for partneren din, ved at den gir et mer naturlig og behagelig «hold», og sikrer at kondomen gjør jobben sin på en trygg og effektiv måte.
For å bruke kalkulatoren vår ber vi om to mål: lengde og omkrets.
Merk deg at lengde ikke påvirker kondomstørrelsen. Den vises kun som tilleggsinformasjon i resultatet.
Omkrets: Bruk et fleksibelt målebånd eller en tråd. Mål rundt det tykkeste punktet på penis når den er i erigert tilstand.
Lengde: Mål fra roten av penis (der den møter kroppen) til tuppen, også når penis er i erigert tilstand. Kondomstørrelse avgjøres av omkrets fordi kondomer må sitte godt rundt penis uten å være for stramme eller for løse. Hvis kondomen er for liten, kan den sprekke. Hvis den er for stor, kan den gli av.
Visste du at… kondomstørrelser er standardisert ?
Visste du at det faktisk fins en internasjonal ISO-standard for kondomer? Det gjør det faktisk, og dokumentet som beskriver det finner du her.
ISO står for «International Organization for Standardization», som er en global, uavhengig organisasjon som utvikler og publiserer internasjonale standarder for alt mulig rart. ISO ble grunnlagt i 1947, og har i dag medlemsorganisasjoner fra mer enn 160 land.
I følge ISO standarden har små, standard og store kondomer følgende mål:
Liten: 44 mm bredt, og Omkrets på 88 mm.
Standard: 52 mm bredt, og Omkrets på 104 mm.
Stor: 56 mm bredt, og Omkrets på 112 mm.
Disse bredde- og omkretsmålene gjelder for kondomer når de er flate, ikke strukket. Kondomer er elastiske og kan strekke seg for å passe forskjellige størrelser, så det er viktig at man velger en størrelse som passer godt for å oppnå optimal komfort og sikkerhet.
Interessante fakta om penisstørrelser
Det er ganske vanlig at menn tror en erigert penis «bør» være mer enn 15 cm, eller enda mer. Det kan bidra til urealistiske forventninger og unødvendig usikkerhet. For de fleste damer så er ikke en svær penis nødvendig for å få orgasme.
Husk at skjeden som penis forhåpentligvis skal gli inn i, heller ikke er så dyp. Gjennomsnittlig dybde på en vagina i hviletilstand er omtrent 7-10 cm, og cirka 12-14 cm i opphisset tilstand. Dessuten opplever flertallet av kvinner orgasme primært ved stimulering av klitoris, og ofte ikke av penetrering i seg selv.
Det er utført mange studier om penisstørrelse, men den mest omfattende og anerkjente studien som bygger på målinger utført av helsepersonell, ble publisert i 2015 av King’s College i London (ref). Denne studien omfattet data fra over 15 000 menn.
Den globale gjennomsnittsstørrelsen for penis ble målt til:
- Erigert lengde: 13,1 cm (Norge: 14cm)
- Erigert omkrets: 11,6 cm
Slik fungerer det å bestille gratis kondomer fra Helsedirektoratet (video):
Relatert
Herpes
Tenk om du våkner en morgen og føler noe klør litt på leppen eller kanskje merker en merkelig prikking rundt kjønnsorganet. Du tenker kanskje det er ingenting å bekymre seg for, noe som vil forsvinne like fort som det kom. Men så, en dag eller to senere, oppdager du små, sviende blemmer på huden. Dette er et scenario mange kjenner seg igjen i, og det er ganske vanlig. Herpes er en av de vanligste virusinfeksjonene vi har, men likevel er det omgitt av mye usikkerhet og stigma. Herpes smitter lett ved sex, og du blir faktisk aldri kvitt det igjen. La oss derfor snakke litt om virusets smittemåter, symptomer og om hvordan man lever med det.
Flatlus
Visste du at man den dag i dag kan bli smittet av flatlus i Norge? Og at dette faktisk er seksuelt overførbart? Flatlus er en av de tre luseartene som kan overleve på mennesker, og er heldigvis en relativt sjelden parasitt i Norge. Denne lusen finner hovedsakelig sitt habitat i de grovere hårregionene på menneskekroppen, som rundt kjønnsorganer og under armer. Selv om forekomsten er sjelden, er det greit å forstå hvordan de kan påvirke mennesker de infiserer. Man kan faktisk bli smittet av disse små rakkerne, blant annet ved seksuell omgang.
Hepatitt
«Hepatitt B». Ordet kan i seg selv få øyenbrynene til å heve seg. Men, vet du egentlig hva det er? Det er ikke en fjern sykdom vi bare hører om i nyhetene. Hepatitt B kan påvirker folk på måter du kanskje ikke har tenkt over. Og det smitter. Blant annet ved sex.
Seksuell helse
Velkommen til vår temaside om seksuell helse. Her finner du en samling av lenker, artikler, informasjon og ressurser som kan hjelpe deg med å forstå og ta vare på din egen seksuelle helse. Seksuell helse er en viktig del av alles liv og påvirker vår hverdag på ulike måter. Enten du er ung eller gammel, mann eller kvinne, heterofil eller homofil, er det viktig å ha kunnskap om hvordan vi kan opprettholde og forbedre et sunt seksualliv.
Informasjonssider om seksuell helse
Artikler om seksuell helse
Erektil dysfunksjon
Erektil dysfunksjon («impotens») betyr at en mann over tid strever med å få eller holde en ereksjon som er god nok for å fullbyrde et samleie.
Det er langt vanligere enn mange tror, og blir mer vanlig med alderen. Noen opplever ereksjonsproblemer allerede i 40-årene, og med økende alder så er det stadig flere som opplever dette, i større eller mindre grad. Årsakene er flere, og derfor er også behandlingstilnærmingene flere.
Erektil dysfunksjon har alltid vært en utfordring
Erektil dysfunksjon (ED) er ikke et nytt fenomen; det har eksistert så lenge menneskeheten selv. Hvordan det har blitt forstått, behandlet og oppfattet har imidlertid endret seg betydelig gjennom tidene.
Synet på erektil dysfunksjon har endret seg mye gjennom historien. I antikken, i samfunn som Egypt, Hellas og Roma, ble problemer med ereksjon ofte forklart med guders vilje, forbannelser eller onde krefter. I gamle egyptiske tekster finner man beskrivelser av magiske ritualer, amuletter og formularer som skulle gjenopprette potensen. I antikkens Hellas ble ED ofte knyttet til myter og livsstil, og Hippokrates beskrev impotens som et medisinsk problem, med forslag til naturlige behandlinger basert på datidens forståelse av kroppen.
I middelalderen fikk ED ofte en religiøs forklaring. Mange mente det var en straff fra Gud, eller et resultat av hekseri. Behandlingene bar preg av dette, med bønner, pilegrimsreiser og bruk av urter og krydder. Samtidig florerte det av selvutnevnte behandlere som lovet raske og mirakuløse løsninger.
Med renessansen kom en ny interesse for vitenskap og anatomi. Leger begynte å studere kroppen mer systematisk, også penis og dens funksjon. Selv om ny kunnskap vokste frem, levde gamle forestillinger og behandlingsmetoder videre parallelt.
På 1800-tallet tok medisinen et nytt steg. Man fikk bedre forståelse av hvordan ereksjon faktisk fungerer, og de første kirurgiske løsningene ble utviklet. Samtidig ble det tydelig at psykiske faktorer som angst og depresjon kunne spille en viktig rolle.
Midt på 1900-tallet ble ED ofte sett på som et psykologisk problem, særlig påvirket av psykoanalysen. Samtaleterapi sto sentralt i behandlingen. Mot slutten av århundret, med introduksjonen av legemidler som Viagra, ble fokuset igjen bredere, med både kroppslige og psykiske forklaringer.
I dag vet vi at erektil dysfunksjon kan ha mange årsaker samtidig. Kropp, psyke og livsstil henger tett sammen, og moderne behandling tar høyde for nettopp dette.
Forekomst og epidemiologi
Erektil dysfunksjon (ED) er en av de mest vanlige seksuelle dysfunksjonene blant menn. For å forstå omfanget og innvirkningen av denne tilstanden er det viktig å dykke ned i forekomsten og epidemiologien av ED.
Global forekomst: Det anslås at over 150 millioner menn over hele verden lider av ED, og dette tallet forventes å stige til over 320 millioner innen 2025, hovedsakelig på grunn av økende levealder i befolkningen.
Aldersrelatert forekomst:
Unge voksne: Selv om ED er vanligere hos eldre menn, kan det også påvirke yngre. Blant menn i 20-årene og 30-årene er forekomsten anslått til å være rundt 8-10%.
Middelaldrende menn: Forekomsten øker med alderen. Ca. 22% av menn i 40-årene opplever ED i en eller annen grad.
Eldre menn: Blant menn i 70-årene og eldre kan forekomsten være så høy som 50-75%.
Årsaker til erektil dysfunksjon
Fysiologiske årsaker:
Disse er relatert til kroppens fysiske funksjon og strukturer.
Vaskulære årsaker:
Dette er den mest vanlige fysiologiske årsaken til ED. God blodstrøm er avgjørende for ereksjon. Sykdommer som atherosklerose (herding av arteriene), høyt blodtrykk og høyt kolesterol kan påvirke blodstrømmen til penis og dermed forårsake ED.
Hormonelle årsaker:
Testosteron er det primære mannlige kjønnshormonet og spiller en nøkkelrolle i libido og seksuell funksjon. Lavt testosteronnivå, skjoldbruskkjertelproblemer og andre hormonelle ubalanser kan bidra til ED.
Nevrologiske årsaker:
Sentralnervesystemet spiller en avgjørende rolle i å oppnå og opprettholde en ereksjon. Tilstander som Parkinsons sykdom, multippel sklerose, slag og ryggmargskader kan påvirke kroppens evne til å kommunisere seksuelle signaler.
Medikamentindusert:
Mange medikamenter, inkludert noen blodtrykksmedisiner, antidepressiva, antipsykotika, og antihistaminer, kan forårsake ED som en bivirkning.
Psykologiske årsaker:
Prestasjonsangst:
Frykt for seksuell svikt kan føre til en ond sirkel av ED.
Depresjon:
Denne psykiske lidelsen kan redusere libido og forårsake ED. Noen antidepressiva kan også forårsake ED som en bivirkning.
Stress:
Stress, enten det er relatert til jobb, forhold eller andre personlige problemer, kan påvirke seksuell funksjon.
Relasjonsproblemer:
Konflikt med en partner, mangel på emosjonell intimitet eller dårlig kommunikasjon kan bidra til ED.
Livsstilsfaktorer:
Røyking:
Tobakk innsnevrer blodårene og kan forhindre tilstrekkelig blodstrøm til penis.
Alkohol:
Overdreven alkoholforbruk.
Narkotika:
Bruk av visse illegale stoffer.
Overvekt: Fedme øker risikoen for vaskulære sykdommer og diabetes, to vanlige årsaker til ED.
Andre årsaker:
Kirurgiske inngrep:
Operasjoner i bekkenområdet, spesielt prostatakirurgi, kan skade nerver og arterier nær penis og dermed forårsake ED.
Skader:
Skader på bekkenet, blære, ryggmarg eller penis som er alvorlige nok til å kreve kirurgi.
Diagnostikk
Når en mann opplever vedvarende problemer med å oppnå eller opprettholde en ereksjon, er første råd å søke medisinsk råd for å identifisere hva som er årsaken. Ved diagnostisering av erektil dysfunksjon vurderer man ofte både medisinske, fysiologiske og psykologiske parametere. Å finne årsaken til tilstanden er viktig, ikke bare med tanke på seksualitet, men fordi ED i noen tilfeller kan være et symptom på underliggende sykdommer, som for eksempel hjertesykdom.
Utredning starter som regel med en samtale. Legen vil spørre om hvor lenge problemene har vart, hvor plagsomme de er, og om de kommer hele tiden, eller bare i enkelte situasjoner. Det spørres også om tidligere sykdommer, operasjoner (særlig i bekkenområdet), medisiner du bruker, og livsstilspørsmål som hvorvidt du røyker, alkoholbruk og fysisk aktivitet.
Deretter kan det gjøres en enkel kroppslig undersøkelse. Denne kan blant annet innebære å se og kjenne på penis og testikler, måle blodtrykk og sjekke blodsirkulasjonen i bena. Hensikten er å avdekke tegn på hormonelle, nevrologiske eller sirkulatoriske årsaker.
Psykiske og relasjonelle forhold tas ofte også opp. Stress, angst, depresjon og samlivsproblemer kan påvirke ereksjonen, og det er vanlig at legen stiller spørsmål om dette.
Blod- og urinprøver brukes ofte for å se etter mulige medisinske forklaringer, som lavt testosteron, diabetes eller ugunstige kolesterolverdier.
I noen tilfeller trengs mer spesialiserte undersøkelser. Det kan være tester som måler nattlige ereksjoner under søvn, ultralyd av blodstrømmen i penis, eller tester av nervefølsomhet. Slike undersøkelser brukes først og fremst når årsaken er uklar eller når vanlig behandling ikke gir effekt.
Hvis fastlege ikke kan identifisere årsaken til svikten, kan en henvisning til en urolog eller en endokrinolog være nødvendig for videre testing og behandling.
Behandlingsalternativer
Heldigvis finnes det en rekke behandlingsalternativer tilgjengelige som kan hjelpe menn med å gjenopprette seksuell funksjon og forbedre livskvaliteten. Hvilke behandlingsmessige tiltak som er aktuelle kommer an på hva som er årsaken til problemet.
Tabletter:
Dette er ofte det første trinnet i behandlingen. Populære medisiner er velkjente sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) og avanafil (Stendra). Felles for alle disse medisinene fungerer ved å øke blodstrømmen til penis, noe som gjør det lettere å få og opprettholde en ereksjon.
Injeksjoner:
For de pasientene som ikke responderer på medisiner, kan injeksjoner direkte inn i penis være et alternativ. Medikamenter som alprostadil kan injiseres direkte inn i penisens svampete vev, noe som fører til en ereksjon.
Uretrale stikkpiller:
Alprostadil kan også administreres som en stikkpille som settes inn i urinrøret. Dette kan være et alternativ for de som foretrekker det fremfor injeksjoner.
Vakuumpumpe (penispumpe):
Dette er mekaniske enheter som fungerer ved å trekke blod ut 0486i penis ved hjelp av vakuum. Når en ereksjon er oppnådd, plasseres en strammende ring rundt bunnen av penis for å opprettholde ereksjonen. Visste du forresten at NAV gir støtte til sexhjelpemidler?
Penis-implantater:
Hvis andre tilnærminger ikke fungerer så er også kirurgiske implantater mulig. Dette innebærer å plassere oppblåsbare eller bøyelige stenger i penis.
Hormonbehandling:
Hormonbehandling eller testosteronerstatningsterapi kan være en løsning i tilfeller hvor hormonubalanse er årsaken bak ereksjonssvikten.
Psykologisk rådgivning:
Ved psykologiske årsaker som angst, depresjon eller relasjonsproblemer kan terapi eller rådgivning være nyttig. Dette kan ofte gjøres hos lege, psykolog eller sexolog/parterapeut.
Hjelp til Livsstilsendringer:
Livsstilsendringer som å slutte å røyke, redusere alkoholinntaket, øke fysisk aktivitet og spise et balansert kosthold kan ha en positiv effekt på seksuell funksjon.
Sex og intimitet uten ereksjon
Mange forbinder seksuell tilfredsstillelse direkte og ensidig med ereksjon og penetrasjon. Men manglende ereksjon behøver ikke bety slutten på seksualitet, nærhet eller nytelse. Seksualitet er nemlig mye mer enn samleie.
Berøring, kyssing, kosing, massasje, munnlig stimulering og nærhet kan gi like sterk intimitet og tilfredsstillelse. Seksuell lyst kan være til stede selv om kroppen ikke alltid responderer slik man ønsker, og lysten kan uttrykkes på mange måter.
Kroppen har mange følsomme områder utover kjønnsorganene. Nakke, ører, bryst, lår og hud generelt kan gi sterk nytelse når oppmerksomheten flyttes bort fra prestasjon og over på sansning. For mange blir også den mentale og emosjonelle kontakten viktigere enn selve den fysiske responsen.
Sensuell massasje kan også være en måte å bygge intimitet på. Rolig berøring, varme, oljer og oppmerksomhet på hele kroppen kan skape nytelse, trygghet og forbindelse, uten krav om ereksjon.
Seksuelle hjelpemidler kan være nyttige for mange. Vibratorer, sexleketøy for par eller hjelpemidler spesielt utviklet for ereksjonsvansker kan gi nye muligheter for nytelse, både for den som har ereksjonsvansker, og for partneren.
Følelsesmessig intimitet blir ofte ekstra viktig når kroppen ikke fungerer som før. Å dele tanker, bekymringer og ønsker, og å oppleve støtte og forståelse, kan styrke forholdet og gi et tryggere seksuelt rom.
For noen kan samtaler med terapeut eller sexolog være til hjelp. Terapi kan bidra til å redusere press, rydde i følelser og finne nye måter å leve godt med seksualitet på, alene eller som par.
Referanser
Erektil dysfunksjon: Norsk legemiddelhåndbok
Lommelegen: Hva er erektil dysfunksjon? Også kalt impotens
Psychosocial interventions for erectile dysfunction
NHI.NO: Erektil dysfunksjon – impotens
Hvordan kan sykepleier støtte pasienter med prostatakreft og som opplever erektil dysfunksjon?
Erectile dysfunction (ED) in men
Pornography Induced Erectile Dysfunction Among Young Men
Medikamentindusert seksuell dysfunksjon – aktuelt for begge kjønn (RELIS)
Her er tiltakene mot seksuelle problemer som skyldes antidepressiva (Cochrane)
Gonoré
Gonoré er en kjønnssykdom som skyldes en bakterie som heter Neisseria gonorrhoeae. Sykdommen har også vært kjent som dryppert, et navn som kommer av at mange får utflod fra penis. Gonoré kan smitte flere steder… Les mer »Gonoré
Klamydia
Klamydia er en vanlig seksuelt overførbar infeksjon forårsaket av bakterien Chlamydia trachomatis, som kan smitte til skjede, penis og endetarmsåpning.
Prematur ejakulasjon: Årsaker og tiltak
Prematur ejakulasjon (for tidlig utløsning) betyr at utløsningen kommer tidligere enn man selv eller partneren ønsker. Dette er noe de fleste menn opplever en eller flere ganger i livet. Det er spesielt vanlig første gang… Les mer »Prematur ejakulasjon: Årsaker og tiltak